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        2023年护士资格考试备考知识点:急性心力衰竭护理措施

        来源:网络 2022-8-25 15:15:43 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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          急性心力衰竭护理措施

          1.休息与体位:

          充分休息,坐位,双腿下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量★ ,从而减轻心脏负担。注意防止静脉血栓形成和皮肤损伤的发生。

          2.吸氧 给予高流量吸氧,6~8L/分。采用20%~30%乙醇湿化吸氧,可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂,有利于改善通气。

          3.保持呼吸道通畅

          4.饮食:高营养、高热量、少盐、易消化清淡饮食,少量多餐。

          5.病情监测

          6.心理护理

          7.用药护理

          迅速建立静脉通道,遵医嘱正确使用药物,控制静脉输液速度,一般为每分钟20~30滴。

          吗啡时应注意病人有无呼吸抑制、心动过缓。

          利尿剂要严格记录尿量,注意水、电解质变化和酸碱平衡情况。

          血管扩张剂注意调节输液速度、监测血压,防止低血压的发生。

          硝普钠应现用现配,避光滴注,可用输液泵控制滴速。

          洋地黄静脉使用时稀释,推注速度宜慢,同时观察心电图变化。

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